Stomatologie [intrebare]

[Adolf]

- Molarul meu "36" are coroana de aur facuta din tara [la interior fiind o reconstructie si nervul scos]. Pe fata vestibulara sub nivelul gingiei este o usoara umflatura [la "36"], tare la apasare, nedureroasa care nu-i sensibila la rece sau cald. Gingia nu singereaza si nu am retractie gingivala. Ma spal pe dinti de 2 ori pe zi [prinz si seara] clatind apoi cu "Listerine". Am de ce sa ma ingrijorez or nu???? Dimineata am un miros neplacut in gura. Nu sint fumator. NOTA: Am lipsa "18", "28", "38", "47" si "48". In 1981 am fost operat de Dr. Dan Vasiliu la Fac. de Stomatologie [Bucuresti] avind un << chist folicular gigant cu "48" inclus >>, fapt pentru care am pierdut si molarul bun "47". "46" are coroana de aur si plombe sint prezente la "11" si "12" [fosta carie in oglinda], "16", "24", "25", "26", "27" si "37". Nu am alte probleme dentare. Nu am incredere in stomatologii de aici [Tennessee - USA]. Multumesc anticipat pentru orice raspuns, Adolf  10/17/05

[rocsa]

Pai e nevoie de o radiografie apicala pt dintele asta. Are aceasi culoare cu restul gingiei/mucoasei? Cand a aparut? Daca ciocani cu un maner de lingurita (ceva metalic) in axul dintelui doare? Vezi daca e o diferenta ciocanind si dintii vecini.

[Adolf]

- Mersi pentru raspuns. Intr-adevar o radiografie ar da un raspuns. Umflatura respectiva am observat-o in primavara anului acesta. Culoarea gingiei este normala [roz], nu fumez si gingia nu-i inchisa la culoare. Nu-i nici o durere la ciocanitul dintilor vecini ["37" si "35"] ori la coroana de aur la "36". La aplecare [pozitia cind iti legi sireturile la pantofi] nu am congestie or durere locala. Ma intreb daca nu-i o punga gingivala??? --- NOTA: Cred in efectul miraculos al Vitaminei C care ne poate salva de multe belele si infectii. Zilnic iau o pastila de Vitamina C [500 mg]. Imi place sa beau apa [neindulcita] in care am stors o lamiie. Uneori cu o felie de portocala imi frec gingia ce da o senzatie de revitalizare completa. Adolf  10/17/05

[rocsa]

Ai observat vreodata ca mancarea intra intre dintii 36-35 sau 36-37? Te intreb, pt ca se poate in cazul in care dintii nu au intre ei un punct de contact cat de cat strans (poate datorita coroanei metalice, sau o obturatie/ plomba care nu a refacut bine punctul de contact) sa favorizeze patrunderea si tasarea alimentelor interdentar si in timp sa produca rezorbtie osoasa+punga parodontala si in unele cazuri abces parodontal. In general abcesul paro e insotit de durere, sunt inclinata sa cred ca nu e asta. Daca dintele care are coroana are tratament de canale (radacinile) acum poate au o infectie la varful lor= abces periapical care si el e insotit de durere cel putin cand debuteaza. Sau poate fi orice altceva dar nu pot sa-ti spun ca poti sta linistit, trebuie sa mergi macar la un consult+radiografie care daca nu-s facute in urgenta nu costa mult (aici te-ar costa in jur de 35-50 franci elvetieni).
Spui ca umflatura e tare: e la fel de tare ca si restul (restul mucoasei/gingiei acopera osul) sau altfel?

[Adolf]

- Nu am strungareata si nici un "gap" intre dintii mei. Exista totusi tendinta ca unele resturi alimentare sa ramina intre coroana de aur de la "36" si fata meziala a lui "37" chiar dupa periajul obisnuit. Pot indeparta acele resturi alimentare folosind o scobitoare plata. O matrice separatoare ar intra relativ usor intre "36" si "37". Umflatura este la fel de tare ca si restul gingiei. Nu cred sa fie vorba de un granulom. In 1974 am avut facuta o reconstructie la "36" [baza reconstructiei intra pe canalele redacinilor] plus o coroana de paliac aplicata. In 1986 o coroana de aur a inlocuit vechea coroana de paliac, reconstructia raminind nealterata. Sint convins acum ca acea umflatura este cauzata de acumularea salivei si resturilor alimentare. Intr-adevar radiografia este solutia cea mai buna. Din nefericire putine asigurari medicale de aici [USA] acopera si dental-ul. Mergind la un stomatolog de aici nu scapi numai cu o radiografie fiindca ti se baga pe git un "cleaning" si altele ca sa ramii cu buzunarul gol. Nimeni nu sta aici sa-ti curte dinte cu dinte asa cum ar trebui, totul este facut pe fuga si de mintuiala doctorul contind pe indiferenta pacientului [ce nu se aplica in cazul meu]. In buna parte "the health care system" de aici din USA este numai o FARSA. Oricum multmesc pentru respunsurile tale competente. Adolf  10/18/05

[A CERB]

- In buna parte "the health care system" de aici din USA este numai o FARSA.

sa inteleg ca pentru CABG o sa mergi la Fundeni?

cleaningul ala bagat pe gat e foarte important, la fel ca si colesterolul si glicemia pe care le bag eu pe gat.

i understand you're upset, but don't get carried away.

[rocsa]

Sunt de acord cu cerbu. Cleaningul este chiar foarte util in cazul tau chiar daca te speli bine si crezi ca nu ai tartru. Daca nu-s facute in urgenta ci cu programare nu costa mult si nu merita sa-ti mai bati capul cu asigurarea (inteleg daca aveai mult de platit). Am fost si eu aici pt un consult banal (nu la dentist) si am platit 100 de franci doar ca mi-a dat buna ziua si mi-a confirmat diagnosticul si cu toate ca am asigurare nu mi-am recuperat nici un banut.

[Adolf]

- Intr-adevar "cleaning-ul" dentar este important dar cei de aici nu-l fac corect [dinte cu dinte], il fac ca on periaj superficial pe dintii de sus si jos. Servicil lor nu valoreaza nici 5 centi. Chiar daca ai avut un cleaning facut cu 2 saptamini in urma, alt stomatolog aici vrea sa te jupoaie de alti bani spunindu-ti "You need a cleaning". Pot sa fac diferenta dintre un stomatolog cinstit si un bandit. Inteleg ca vor si ei sa-si faca "un ban gramada" dar nu pe spinarea mea. --- Restul de medici din USA nu sint mai breji. In afara de a recomanda o gramada de medicamente de care n-ai nevoie si teste medicale ce au un cost astronomic, nu poti astepta nimic bun de la ei. 80,000 de persoane mor degeaba anual in spitalele din USA din cauza neglijentei doctorilor si infectiilor capatate in spitale. Sanatatea precara a populatiei de azi din USA isi spune cuvintul. Ideea doctorului de aici este azi: "Daca tu esti sanatos, doctorul NU faca bani". Multe medicamente existente azi pe piata americana te omoara in loc sa te vindece plus ca sint foarte scumpe. Nici celor de la FDA nu le pasa de nimic. Nici celor din Washington nu le pasa de sanatatea populatiei. Cu 45 de milioane de americani fara asigurare medicala, realitatea este trista si dazastruasa. Numai bolnav sa nu fi azi in USA, ca nimanui nu-i pasa de tine. NOTA: Foarte important este ca cei din inchisori au acces liber la orice fel de asistenta medicala, nu ca oricare cetatean de rind care munceste din greu fara asigurare medicala oferita la locul de munca si fara bani ramasi sa-si permita una. Asa cum am spus si inainte "the health care system" de azi din USA este o FARSA, o problema majora ignorata de guvern, o problema care se agraveaza zilnic. Considerind ca USA ar fi azi "the best country in the world" [in opinia mea NU este], problema sanatatii este o rusine nationala. Adolf   10/19/05

[Adolf]

- Ultimele stiri anunta problemele majore cu care se comfrunta industria de automobile din statul Michigan. Din cauza pretului ridicat la benzina vinzarea SUV-ului se duce de ripa. Cei mai loviti de toata situatia asta trista sint cei care lucreaza in industria auto americana si pensionarii respectivi din bransa. Nu numai ca le taie din salarii si beneficii dar isi pot perde si asigurarea medicala. Cit de fericit poate fi un pensionar in etate de peste 60 de auzind ca NU va mai avea asigurare medicala dupa ce s-a spetit muncind toata viata???? Intr-adevar de la virsta de 65 de ani intri pe "Medicare" dar nu toti doctorii accepta pacienti ce au "Medicare" iar daca o fac te trateaza de mintuiala. --- De fapt toata discutia noastra a pornit de la Stomatologie. Cu citiva ani in urma undeva in Tennessee [statul unde locuiesc] un reporter a facut un test simplu. A mers la 3 stomatologi diferiti cerind examinare, posibilitati de tratament si optiuni de plata pentru serviciile respective. A obtinut raspunsuri diferite [tratament si preturi]. Ulterior s-a dovedit ca fiecare doctor [din cei 3] l-a umflat la pret pe reporter sugerind tratamente ce nu erau absolut necesare in scopul profitului peronal. Stiu exact ce le poate pielea doctorilor de aici fapt pentru care este foarte dificil sa ai incredere in ei. Toti sint cu limba scoasa dupa bani si jecmaneala, nu departe de mentalitea unor doctori cu idei similare din Romania. Adolf  10/19/05

[originaltup]

80,000 de persoane mor degeaba anual in spitalele din USA din cauza neglijentei doctorilor si infectiilor capatate in spitale

cam cati crezi ca ar muri daca nu s-ar duce la spital?
Cat despre pacientii neasigurati, in mare in spitalul unde sunt eu au parte de un tratament  mai bun decat cei asigurati (pt ca attendingii house sunt in general mai buni decat ceilalti). Cat despre o gramada de costuri care nu sunt necesare, o parte dintre ele chiar sunt necesare si o alta parte sunt pentru ca sa te acoperi in caz ca vrea pacientul sa te dea in judecata pt varii motive.

[Adolf]

- Inteleg deci ca lucrezi intr-un spital. Incearca totusi sa vezi situatia si din prisma pacientului. Daca consideri ca 80,000 de americani ce mor anual in spitalele din USA din cauza neglijentei si prostiei doctorilor si infectiilor capatate in spital este o a situatie acceptabila, NU as dori sa fiu pacientul tau. Este adevarat ca primesti asistenta medicala chiar si fara "insurance". Partea nostima vine mai tirziu cind primesti notele de plata. Daca ai proprietate, te-ai lins pe bot de ea. Nu cred ca cei 45 de milioane de americani care n-au azi asigurare medicala sint in situatia asta din cauza lor si sint fericiti. Sint o victima a unui sistem medical nedrept si ineficient care devine tot mai mizerabil pe zi ce trece. Uita-te la alte tari cu sisteme medicale care sint eficiente cu adevarat, tari unde bolnavului nu-i este frica sa mearga la doctor pe motiv ca NU are bani ori asigurare medicala. Adolf  10/20/05

[tapirul]

hai sa continuam dincolo